| 银屑病严重的几点原因 这里所说的严重的银屑病，是指红皮病型、泛发性脓疱型、严重的关节病型以及皮损严重的寻常型银屑病。它们是怎样发生的？熟悉这一问题，对于今后的预防和治疗将会大有帮助。 （1）药物刺激：使用刺激性太强的外用药，比如某些浓度高、刺激性强的软膏、酊剂等，可以引起刺激性皮炎，从而促使寻常型银屑病加重泛发，或转变成为红皮病型以及泛发性脓疱型银屑病。 （2）药物过敏：某些外用药刺激性虽然不大，但是可作为一种过敏物质，使皮肤发生过敏性接触性皮炎，从而诱发严重的银屑病。内服某些药物或打针引起局部或全身的药物性皮炎时，也可以诱发严重的银屑病。 （3）皮质类固醇激素药使用不当：口服或注射地塞米松等激素药一段时间后，如果突然停药、或减量过快、或用药不规则时，常容易使皮损突然暴发而形成红皮病型等严重的银屑病。如河南某病友，本来只有几块寻常型银屑病皮损，但为了早点治愈，便每天注射地塞米松。10天后，皮损基本上消退了。但停药不到5天，皮损就严重复发，形成了泛发性脓疱型银屑病，还合并了较严重的银屑病性关节炎，致使患者痛苦不堪。象这样的病例，在临床上是很多见的。另外，还有一些患者，他们是在治疗其它疾病（比如用地塞米松或氢化可的松治疗某些发热性疾病）时，殃及了银屑病。 （4）抗肿瘤药物使用不当：如白血宁、双酮嗪等，如使用不当，有时也可以引起同皮质类固醇激素药一样的结果，致使银屑病皮损加重。但比激素药引起的要少见一些。 （5）紫外线照射不当：单纯照射紫外线，或口服8一甲氧补骨脂素等以后再照射紫外线治疗银屑病，目前在国内外临床使用比较广泛。但有些患者急于求成或医务人员不顾患者耐受度一味过量照射时，有可能引起紫外线皮炎，如不及时停照和护理不当，就可能使银屑病加重。 （6）其它疾病的影响：比如白血病、胃癌、心脏病、肝脏疾病等，它们本身或者治疗它们使用的药物，都可能会对银屑病造成不利影响，从而使皮损加重。 （7）不明原因：有些患者的发病原因间不清楚，但这并不是没有诱因，而可能是被忽略了。如果仔细查找，常常能发现被忽略的以及隐藏着的诱因，完全查不到诱因者是比较少见的。 总之，严重银屑病的发生，绝大多数是有诱因的。我们如果能避免或及早去除这些诱发因素，严重银屑病的发生就一定会大大减少。 银屑病的一般护理 银屑病是一种常见的慢性皮肤病，属身心疾病的范畴，其复发常与精神、神经因素有关，迄今尚缺乏特殊的治疗药物，尽管本病可以临床治愈，但治愈后再复发颇为常见。为减少复发，减轻病情，延长缓解时间，加强护理尤为重要。特别要注意心理健康，避免情绪波动，过度紧张及焦虑等。 1、换药护理 银屑病患者换药时应根据疾病的分期及皮损的不同，正确使用各种制剂．认真仔细地做好换药的护理工作。 (1)换药室必须保持干净、通风，注意保暖，温度保持在28-30℃，空气不宜太干燥。 (2)每次换药前先将鳞屑刮去，有条件者最好亢淋浴(急性进行期除外)．浴后大部分鳞屑脱落，再于局部用药，以有利于药物的吸收。一般情况下，应每日淋浴或药浴1次。病人可自己搽药，但病人搽不到的部位，如背部，应由他人帮助搽药，有毛发部位，应将毛发剪掉后再搽药。 (3)用药期间．应注意皮损的变化，如发现皮损出现刺激反应(如红斑、肿瘤、水疮等)时，应立即停止用药，并同时报告医生。 (4)在急性、泛发性进行期不能使用有强烈刺激性的药物，以免皮损加重．形成红皮病。应劝告患者避免搔抓或机械性刺激，防止同形反应。 (5)大面积使用较强的角质剥脱剂或细胞毒性药物时，应警惕药物中毒，如搽芥子气或蒽林软膏时。每次用药不宜超过全身面积的1／3，以防药物吸收引起中毒反应。应先从低浓度用起，同时观察皮损反应，若出现红斑、水疱、毛囊炎等 |
