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银屑病病因复杂,多种因素诱发病情反复

时间:2018-07-02 20:50:57  来源:  作者:

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  目前,虽然有很多关于银屑病的研究,但仍然没有任何一种机制或理论可以完全解释清楚银屑病的具体发病机制,普遍认为银屑病是在多基因遗传背景下多种因素诱发、由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病,可由外伤、感染、药物、合并疾病、饮食、吸烟、精神创伤等内外环境因素诱发或加重,这也是为什么银屑病顽固难愈的一个重要原因。

  外伤:物理性外伤是激发皮损的一个重要原因,搔抓和摩擦均可刺激银屑病的增殖进程,导致病情加重。

  感染:有研究表明,突然发作银屑病可能与某些感染关系密切,成人患者中感染因素占8.3%~28.4%,多为咽喉痛和扁桃体炎;而儿童中感染因素占11.7%,以感冒居多。

  药物:部分药物可诱发银屑病发病和加重,最常见的是治疗高血压和心脏病的β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂,抗精神病药的锂制剂,抗疟药如氯喹、奎宁和羟基氯喹;其他可能有影响的药物还有:四环素族抗生素,抗真菌药物特比奈芬,钙通道阻滞剂硝苯地平,非甾体类抗炎药如消炎痛、保泰松,抗惊厥药如卡马西平、氟西汀,抗血脂药如洛伐他汀、西伐他汀等。

  肥胖和超重:银屑病与肥胖相关,与非银屑病患者相比,银屑病患者的体重指数(BMI)更高。研究数据表明在肥胖患者的组织或血清中致炎细胞因子(包括TNF-α)水平的增加,可能促成银屑病和肥胖的关系。

  精神创伤:研究表明,银屑病患者的精神状态与疾病的严重程度呈相关性,在接近半数的被研究患者中,精神紧张起着重要作用。

  其他:维生素D缺乏也可能与银屑病的发病相关,另外,酒精和吸烟增加银屑病发病风险并与银屑病病情加重相关。

 


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