【患者必看！】银屑病及注意事项.

 

　　银屑病影响健康吗？

 

　　银屑病能否根治吗？

 

　　银屑病该怎么治疗？

 

　　平时该注意些什么？

 

　　本文将一一回答大家的问题。

 

　　常见问题解答

 

　　提问：银屑病长什么样？

 

　　回答：寻常型银屑病占90%，表现为鳞屑性红斑，全身均可发病，多呈对称性分布，以头皮、四肢伸侧较为常见，特别是肘部、膝部、骶尾部。可扩大或相互融合，形成边界清楚的斑片，表面覆盖较厚的银白色鳞屑，轻轻刮除鳞屑后可以看到下方光滑的薄膜，再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑，薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。除了寻常型银屑病，还有脓疱型、关节病型、红皮病型等特殊类型。

 

　　图：寻常型银屑病：鳞屑性红斑，大量银白色鳞屑

 

　　提问：银屑病可以只长头皮吗？

 

　　回答：银屑病常累及头皮，表现为超出发际线的暗红色鳞屑性斑块，头发呈束状改变。有些银屑病患者可只有头皮受累，身体其他部位没有皮损，称为头皮银屑病。

 

　　图：头皮银屑病：头发成束状改变

 

　　提问：银屑病会引起“灰指甲”吗？

 

　　回答：近80%的银屑病可有甲损害，可表现为甲板浑浊变厚，呈点状（顶针状）凹陷，特别是浑浊变厚，很像甲癣（灰指甲），有经验的医生一般可分辨。必要时可查真菌排除，毕竟也有少数银屑病患者伴发甲癣。

 

　　图：银屑病的甲改变

 

　　提问：银屑病会危及生命吗？

 

　　回答：寻常型银屑病并不影响内脏，更不会危及生命，不能等同于“皮肤癌症”，只有“治死”的，没有“病死”的，所以规范治疗非常重要，特别是不要过度治疗。但脓疱型、关节病型、红皮病型银屑病有可能影响健康，应及时积极治疗。

 

　　提问：银屑病会遗传吗？是否影响生育？

 

　　回答：银屑病有遗传倾向，所以家族中有银屑病的人患银屑病的风险明显高于一般人群。但银屑病的发病受遗传和环境等多种因素相互作用的影响，在我国，银屑病患者所生子女再患银屑病的几率并不高，所以，银屑病患者可正常结婚生育。不过，银屑病患者考虑妊娠时，应当选择病情处于轻度或稳定期，且影响胚胎发育或有致畸作用的药物需停用一定时期后才可受孕。

 

　　提问：哪些因素可影响银屑病发病？

 

　　回答：（1）感染是银屑病的常见诱因，扁桃体炎、咽炎常常引发银屑病发作。

 

　　（2）精神因素：抑郁状态或应激事件可促发或加重银屑病。

 

　　（3）内分泌因素：低血钙与银屑病发病有一定相关。

 

　　（4）生活方式：饮酒、吸烟、肥胖均可影响银屑病预后。

 

　　（5）药物：药物的不合理使用或突然停药可导致银屑病发作。

 

　　提问：该怎么对待银屑病？

 

　　回答：目前对银屑病的各种治疗只能使近期症状得到改善，减少发作频率，延长发作间期，但不能防止复发及彻底根除。患者应正确认识银屑病的疾病特点，解除精神负担、保持良好积极的心态，做好日常护理保健。银屑病发作期，患者应及时到正规医院就诊，配合医师合理治疗。

 

　　提问：寻常型银屑病需要治疗吗？

 

　　回答：尽管寻常型银屑病不影响健康，但反复发作影响病人的生活质量，根据病情适当的治疗还是有必要的。

 

　　提问：如何治疗银屑病？

 

　　回答：因为寻常型银屑病占90%，这里只简单介绍寻常型银屑病的常用治疗。

 

　　●轻、中度银屑病：以外用药物治疗为主，可激素类软膏和维生素D3衍生物联合使用，控制好以后，以维生素D3衍生物为主维持疗效。

 

　　●中、重度银屑病：除外用药，可进行光疗、系统用药等综合治疗；

 

　　●严重的银屑病：可根据患者自身状况使用生物制剂或免疫抑制剂。

 

　　另外，寻常型银屑病进展期、急性点滴状银屑病应避免使用刺激性强的外用药物。治疗方案的制定及药物使用的选择，需在医师的指导下，根据患者具体病情和药物特点进行，从而减少药物不良反应的发生。