| 银屑病感染因素需要特别留心 银屑病的发病原因目前医学上并没有给出明确的定论，但是致病因素却很多，包括遗传，感染，感冒，精神因素，环境因素等等；银屑病是比较容易复发的慢性顽疾，需要长期治疗，包括传统的系统治疗（如甲氨蝶呤）或生物制剂治疗（如TNF和IL12/23拮抗剂），但是其免疫调节或免疫抑制作用可产生严重感染等不良反应。 为了确定银屑病患者治疗的严重感染风险，美国博士等开展了一项多中心研究，相关结果发表于杂志上。研究人员按标准临床规范对患者进行治疗，并最长随访8年。报告各治疗队列的严重感染累积发生率，包括优特克单抗、英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普和非生物制剂（包含或不包含甲氨蝶呤）。采用Cox比例风险回归模型进行了多变量分析，确定了严重感染的危险因素。 共对11466例银屑病患者（22311患者·年）的数据进行了分析，严重感染累积发生率在合并队列中为1.45例/100患者·年（323例），在优特克单抗、依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗队列中分别为0.83、1.47、1.97和2.49例/100患者·年，在非甲氨蝶呤/非生物制剂队列和甲氨蝶呤/非生物制剂队列中分别为1.05和1.28例/100患者·年。 最常报告的严重感染类型为肺炎和蜂窝织炎。使用英夫利昔单抗、阿达木单抗、糖尿病、显著感染病史、吸烟和高龄均使严重感染风险升高。未观察到使用优特克单抗或依那西普时风险升高。所以建议广大银屑病患者，在使用药物时一定要遵医嘱，切勿滥用药物，导致越治越重的效果。增加了自身的危险性同时也加大了医疗治疗难度。 该研究提示使用阿达木单抗和英夫利昔单抗时严重感染风险高于非甲氨蝶呤/非生物制剂治疗。在临床实践中，为银屑病患者选择治疗时应考虑严重感染的可能，重视感染危险因素的筛选。同时应注意，该研究是一项非随机化观察性研究，在治疗和患者选择方面存在偏倚，不同生物治疗队列的患者特征也存在差异，故对结果的解释需谨慎。 银屑病洗澡的三大禁忌 多银屑病患者，即使已经遵照医嘱用药，饮食方面也有注意，为什么病情仍然会反反复复？答案出在洗澡上！ 1，水温和环境温度过高或者过低 水温太高(40℃以上)会刺激皮损，以致产生不利影响;水温过低(34℃以下)则不能较好地软化鳞屑和促进皮肤的血液循环，且不利于皮损消退 2，洗澡时间不对 很多人为了节省时间会吃完饭之后就洗澡，或者速战速决，洗了个几分钟的“战斗澡”，其实洗澡可以保持皮肤的清洁，抑制细菌滋生，减少皮屑，改善外观。 3，洗澡的方式和使用的清洁产品不对 很多人都会有用毛巾搓背的习惯，殊不知过度搔抓或搓擦等使皮损遭受刺激者，往往会影响皮损的消退。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
