| 银屑病的“同形反应” “同形反应”是指正常外观皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种或有些皮肤病等）后，诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化（皮损）。引发银屑病同形反应的原因或诱因很多，大体包括以下几类： 机械性损伤 包括有外伤、手术、针刺、搔抓、摩擦、压力、蚊虫叮咬等。 物理性损伤 有冷冻、烫伤、烧伤及暴露于阳光、紫外线、放射线等情况下。研究报道，用紫外线生物剂量测定时多次发现可引起同形反应，个别病人经紫外线照射后病情恶化。 过敏/刺激 包括接种疫苗、斑贴试验和结核菌素试验等。 感染 包括病毒、细菌、真菌及其代谢产物的诱发，尤其近年来超抗原学说为提示银屑病的病因提供了假说。 精神因素 通过神经-免疫网络发挥作用。有研究对2000余人的调查显示，有37%的患者与精神因素有关，A型性格更容易患银屑病。 食物因素 包括海鲜及辛辣刺激的食物如牛、羊、鱼、鸭、免、猪肉及酒、蒜、葱、椒等，有报告显示食物诱发的银屑病同形反应约有32.26%。 药物因素 有锂剂、普萘洛尔（心得安）、抗疟药物、吲哚美辛（消炎痛）、干扰素、白介素等，有中药、西药，有内服药也有外用药，均可诱发同形反应。 其他皮肤病 如接触性皮炎、多形性日光疹、带状疱疹等也可出现银屑病病样损害。 关于同形反应的发生机理目前还不清楚。一般认为，可能与免疫因素、血管因素、真皮损伤、皮肤脱氢酶活性、抑制因子、生长因子等有关，损伤处肥大细胞数量增加，肥大细胞脱颗粒反应促进新血管的形成是同形反应发生的重要环节。 由于同形反应基本上都是发生在皮损处于急性发展阶段的患者，因此在皮损处于急性发展阶段或处在皮损容易复发的季节时，要特别注意避免皮损外伤或其他刺激，避免同形反应发生，减少银屑病复发及加重的机会。 银屑病开讲啦！ 什么是银屑病？ 银屑病是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病。典型皮损为红色丘疹或斑块覆有多层银白色鳞屑。皮肤损害可泛发全身，并累及皮肤附属器和黏膜。部分患者发生脓疱和红皮病，严重者累及关节。银屑病常常罹患终生。 按照临床特征，也就是皮损的形态和分布对银屑病进行分型，可分为寻常型、脓疱型、红皮病型和关节病性4种，而寻常型通常分为点滴状、斑块型和反向性银屑病。 寻常型银屑病约占90%以上，原发性皮疹是红色丘疹或斑块，表面覆有多层疏松的银白色鳞屑，刮除后出现薄膜现象和点状出血。斑块型银屑病是寻常型中最常见类型，鳞屑性红色斑块大小不一，边界清楚，掌跖部斑块鳞屑粘着，常伴有皲裂疼痛。点滴状银屑病是以大量点滴状小丘疹广泛迅速发展，累及全身为特征，其中50%会自行好转或消退，其余的则可能发展为斑块型银屑病。反向性银屑病的皮损分布与通常银屑病皮损部位相反，局限于屈侧的皱褶部位。 脓疱型银屑病是病情严重的一种类型，临床以红斑基础上发生粟粒大小的无菌性脓疱为特征，常伴有高热及白细胞升高和低蛋白血症，甚至可以危及生命。 红皮病型银屑病常继发于一些难以控制的斑块型银屑病，皮损累及体表面积的90%以上，伴有大量的鳞屑脱落，病情严重、顽固，合并症多，病死率较高。 关节病性银屑病也称为银屑病关节炎，是一种伴有炎症性关节病的银屑病类型，病情迁延，晚期致残，严重影响患者身心健康。 银屑病有规律可循吗？ 患病率：与欧美国家相比,我国银屑病的患病率较低,以1984年调查的患病率0.123%和年发病率0.015%为基准，推测目前患病率为0.4%,约有患者513万；2008年6个城市的调查患病率0.47%，推算全国有患者624万。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
