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牛皮癣患者一定要树立信心 银屑病能否用激素进行治疗?

时间:2018-07-03 16:33:12  来源:  作者:

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  牛皮癣患者一定要树立信心

  银屑病,又称牛皮癣。是一种常见的慢性皮肤病。表现为头皮、躯干四肢出现红斑斑块,表面脱皮。可伴有瘙痒。主要分为寻常型关节型、脓疱型及红皮病型四种类型。

  治疗上,首先患者要有信心,虽然这个病不能保证治疗,但肯定是可以治疗、减少复发的。

  轻症者,以外用药膏为主,包括萌尔夫、达力士、水杨酸软膏等。头皮部位,一般用达力士擦剂。面部一般采用萌尔夫或普特彼。躯干四肢,如果皮损非常鲜红,只能用白凡士林,或者萌尔夫,不要使用达力士,会刺激皮损。如果比陈旧的肥厚皮损,可采用达力士软膏。对于皮损面积比大的患者,可采用照光治疗(PUVA或NB-UVB)。

  重症者,大斑块泛发全身,或者是红皮病或脓疱型银屑病,需口服药物,包括阿维A、雷公藤多甙等(这些药物使用之前都要化验肝功血脂,血常规等,不要随便使用),配合外用药膏。皮损不同,治疗方案也不同。

  关节型银屑病患者,以前多使用甲氨蝶呤治疗。近年,生物制剂得到了广泛的使用,效果明显。常用的包括益赛普、类克等。这些药物存在一定副作用,使用之前,要彻底排除结核及其他感染。

  预防复发上,首先要避免上呼吸道感染。扁桃体发炎,可以诱发牛皮癣,或者导致明显复发。注意戒烟。第二,很多患者由于心情的大起大落导致皮损复发。紧张、郁闷、压力大会导致反复。第三,注意饮食清淡,皮损严重时少吃辣椒、海鲜及酒等,并不是什么肉都不能吃。要根据患者的具体情况。建议每餐不要吃太多种事物,这样不利于复发时寻找诱因。如果在吃过某种食物后皮损加重,要注意以后少吃这种食物。生活要规律,避免熬夜。

  银屑病能否用激素进行治疗

  银屑病俗称牛皮癣,是常见的一种皮肤疾病,病因复杂多样,除了一些药物上的治疗,激素能否治疗银屑病这一问题也一直在讨论,那么究竟银屑病能否用激素方法进行治疗呢?相信这也是许多朋友非常关心的问题,那么下面就为大家详细的解答一下,希望对大家有所帮助。

  1、脓疱型银屑病相对较少见,但病情较重。临床分为局限型和泛发型。局限型多见于掌跖部位,表现为局限性红斑,红斑基础上散在米粒大小脓疱,分为掌跖脓疱病和连续性肢端皮炎两型。泛发性脓疱型银屑病多伴有全身系统症状,如高热、寒战、乏力、精神萎靡、倦怠等。典型皮损为全身泛发米粒大小浅表脓疱,散在或密集分布。该病治疗后易转变为红皮病。

  2、寻常型银屑病是最常见的类型,根据皮损形状可分为点滴型、斑块型、地图型等。基本损害为境界清楚的红斑,上覆白色鳞屑。刮除鳞屑可见小出血点,称为Auspitz征。皮损可分布于全身,但以四肢伸侧、头部最常见。一般来讲,寻常型银屑病禁止口服激素,外用激素要适量。在外用激素时要掌握两个原则,一是根据皮损的厚度选择激素种类,若鳞屑较薄,使用弱效激素如氢化可的松,若鳞屑较厚,可选用中强效激素如糠酸莫米松、卢米松等。二是避免激素长期应用,一般病情控制后,改为其他非激素药物。

  3、关节病型银屑病,又称银屑病性关节炎。可发生于寻常型银屑病、红皮病银屑病及脓疱型银屑病患者,也可后期出现银屑病皮损。主要表现为全身大小关节出现红肿、疼痛,功能障碍,以末端指(趾)节间关节病变最具特征性。临床与类风湿性关节炎很相似,后者类风湿因子阳性,且不伴有皮肤损害。关节型银屑病治疗较棘手,首选治疗是免疫抑制剂如甲氨蝶呤,既可治疗关节炎,又可治疗皮损。

  4、红皮病型银屑病多由寻常型银屑病或脓疱型银屑病转变而来,与外用刺激性较强药物、系统应用糖皮质激素突然减量或停药有关。临床表现为全身发红、脱皮,多伴有全身症状如发烧、疲倦、乏力、全身肌肉酸痛等全身症状。脓疱性银屑病和红皮病型银屑病首选治疗是阿维A类药物,激素不做为一线治疗

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