| 治疗牛皮癣专家推崇循证医学 近日，国内知名某皮肤病医院提出了治疗牛皮癣的循证医学概念，简单的说就是以患者为根本，以医治为准则。在给患者治疗的过程中坚持循序医治，不为了其他利益而乱用药。 牛皮癣作为世界公认的四大顽疾，之所以如此顽固，是因为就目前的医学水平，还不可能保证其完全治愈。因此牛皮癣治疗中见到的治好的不多，治坏的不少，这主要与药物含有的激素、免疫制剂，以及砷、汞等重金属或其他毒副作用较大的药物成分有关。 所以在牛皮癣治疗时，我们某皮肤病医院就引进一个医学的新名词--循证医学，循证医学这个生僻的医学名词，体现的是"疑药不用"的态度，也体现出了医学严谨的态度和对病人的人文关怀。 所谓循证医学，就是给人开的药要有证据，医生用药一定要遵循"疑药不用"的原则，要对患者负责，要有严谨的工作态度，不能因为一时的侥幸心理，对患者造成终生的遗憾，乃至一个鲜活生命的消失。 牛皮癣是一个特殊的疾病，它虽然不至于伤害到患者的生命安全，但是用药不当，会使病情更加严重，由局部的发病到遍布全身。使病情更加复杂，治愈难度更大。 而牛皮癣患者也是一种很特殊的患者群体，他们的病虽然一时不会危机到生命的安全，但是只要不治愈疾病，每一天都是对其身心的巨大折磨。临床显示，不少牛皮癣患者都有不同程度的失眠、抑郁，重者还会有悲观厌世甚至轻生的念头。他们的精神就像是一根绷得很紧的弦，稍微增加一点负担就会断，而牛皮癣的复发又与人的精神因素密切相关。 所以作为医生，我们没有资格因为自己的侥幸心理，甚至虚荣心，把病人扔进万劫不复的病魔口里。因此作为专业的牛皮癣医院，我们更应该坚持和提倡使用循证医学验证过的药物。对患者来说，坚持实实在在的可靠性比镜中花水中月一样的"灵丹妙药"更有现实意义。 但为什么有些医生和病人还是愿意用这些没有证据的方法呢？这是因为医生和病人都抱着"万一会有用"的想法。因为医生和病人都知道没有特效药，病人因为忍受不了牛皮癣所带来的痛苦，就像吸毒的人，毒瘾发作，没有毒品恨不得要自杀一样。牛皮癣病人也会这样想：去试试吧，看这药说的挺有效，先解决我暂时的痛苦再说，没准还真能治好呢，不行再另寻高明。典型的病急乱投医的表现。 治疗牛皮藓没有什么灵丹妙药，也不肯能一蹴而就，只要坚持长期不懈才能治愈。牛皮癣不可怕，可怕的是患者不能坚持！ 月经怀孕会加重牛皮癣病情吗? 少数患者在月经来潮前后皮损会加重，这被认为可能与雌激素和孕激素的含量发生了变化有关。也有人认为是患者对孕激素过敏引起银屑病加重，因为他们用黄体酮对患者做皮肤过敏试验时，发现了阳性反应。 综合国内外的一些调查资料，似乎可以说明怀孕和月经来潮对银屑病的影响。结果是这样的，患者怀孕以后，银屑病可以不发生变化，也可以缓解或者加重。其中，皮损不发生变化的占大多数，而缓解的又远多于加重的。皮损缓解或加重多发生在怀孕后的3~6个月以内。分娩后，皮损也可以表现为无变化、缓解和加重。其中，无变化的仍然占较大比例，而加重的反过来却明显的比缓解的多了起来。因此可以说，在怀孕期间银屑病的变化，一般是缓解比加重的多；而分娩后则相反，皮损加重的比缓解的多。但也有少数患者，她们在怀孕期间和分娩前后，皮损何时加重、何时缓解没有规律性。存在这些差别的原因，目前还不十分清楚。但一般认为，可能与内分泌因素有关。也有人认为，可能是患者免疫系统功能发生异常变化而引起的。 少数患者在月经来潮前后皮损会加重，这被认为可能与雌激素和孕激素的含量发生了变化有关。雌激素随着卵泡发育的不断成熟而分泌量也随之增高。在卵巢排卵前，它的分泌量可达到最高。排卵后分泌量减少，但排卵7~8天后会再次增高，但不如第一次明显。随后到月经来超前，它便很快降到最低水平。而孕激素在排卵后可开始增高，到排卵7~8天卵巢内的黄体成熟时，可以由原来的每天2~3毫克上升到20~30毫克。随后于月经来潮时，再降到原来的水平。银屑病患者在黄体期时，雌激素水平是低下的，而孕激素水平相对升高。这样，雌激素和孕激素的比例即发生变化，从而能使银屑病的微循环障碍进一步加重，导致银屑病皮损恶化。此外，也有人认为是患者对孕激素过敏引起银屑病加重，因为他们用黄体酮对患者做皮肤过敏试验时，发现了阳性反应。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
