| 银屑病关节炎 是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。 该病可发生于任何年龄，高峰年龄为30～50岁，无性别差异，但脊柱受累以男性较多。 引起原因 一.遗传因素 本病常有家庭聚集倾向，一级家属患病率高达30%，单卵双生子患病危险性为72%。本病是常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，但也有人认为是常染色体隐性遗传或性联遗传。 二：感染因素 1.链球菌感染 约6%的病人有咽部感染史及上呼吸道症状，而且其抗“O”滴定度亦增高。 2.内分泌功能障碍 银屑病与内分泌腺机能状态的相关作用早已引起人们的重视。 3.神经精神障碍 精神因素与本病有关，如精神创伤可引起本病发作或使病情加重，由于精神受刺激后血管运动神经张力升高所致。 临床表现 多数缓慢发病，约1/3患者可以起病较急，伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因，少数可以先有关节外伤史，然后局部出现银屑病关节炎。 关节： 单关节炎或少关节炎 以手、足远端或近端指（趾）间关节为主，膝、踝、髋、腕关节亦可受累，分布不对称,常伴有指甲病变。约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。 对称性多关节炎 病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。 残毁性关节炎 是银屑病关节炎的严重类型。好发于20～30岁，受累指、掌、跖骨可有骨溶解，指节常有望远镜式的“套叠”现象，关节可强直、畸形，常伴发热和骶髂关节炎。此型的皮肤银屑病常广泛而严重，为脓疱型或红皮病型。 皮肤： 皮肤银屑病变好发于头皮及四肢伸侧，尤其肘、膝部位，呈散在或泛发分布。要特别注意隐藏部位的皮损，如头发、会阴、臀、脐等。表现为丘疹或斑块、圆形或不规则形。 表面有丰富的银白色鳞屑，去除鳞屑后为发亮的薄膜，除去薄膜可见点状出血。该特征对银屑病具有诊断意义。 存在银屑病是与其他炎性关节病的重要区别，35%的患者皮肤病变的严重性和关节炎症程度有相关性。 指甲表现： 约80%银屑病关节炎患者有指甲病变，而无关节炎的银屑病患者指甲病变仅占20%。 最常见的指甲病变是顶针样凹陷。其他表现有指甲脱离，甲下角化过度、增厚、横嵴及变色。 怎么预防 1：避免外伤和精神创伤、刺激、过度紧张等精神因素，保持良好的饮食习惯，忌食辛、辣刺激食物。 2：加强身体锻炼，提高机体免疫力。 3：生活规律，保持舒畅的心情，注意卫生，预防皮肤感染。 4：注意皮肤清洁卫生，防止银屑病复发感染。 5：避免精神紧张，保持心情舒畅。 |
