| 银屑病与心理因素密切相关,其心理治疗当然重要。在医生的一般治疗,如用药、态度、谈心、鼓励、医嘱交待等中,融入了心理治疗。当然对患者的紧张等还可以用药物、生物反馈仪等方法进行心理治疗。 “银屑病康复,心理当先”。银屑病是心理生理疾病(或称为“身心疾病”)。心理生理疾病指的是一组身体疾病,其发生、发展、转归和防治方面均和心理因素有密切的关联。 心理生理疾病的发病取决于易患素质和心理社会应激(通俗地说即工作、生活、学习、人际关系等方面来的压力)的相互作用。 易患素质指易患某种疾病的倾向,具有生理和心理两个方面的特点。生理方面可见到遗传因素的作用。银屑病就有家族患病的倾向,现在认为是多基因遗传。就象高血压、糖尿病一样,遗传的是患病的倾向,不一定就发病了。但是,由于有了易患倾向,发病的可能性就增大了。 了解了遗传因素的作用,就不必感到羞愧、尴尬。也不要有宿命论,认为承认遗传因素作用,似乎就没有治好的希望了。 其实不然: ①遗传的是患病倾向,不是遗传了疾病。有患病倾向的人如果注意预防,可能不发病。所以,同一家族中的人并不都发病。 ②了解了遗传因素的作用,可以帮助人们及早预防,控制这一潜在的危险性。实际上更有利于预防和治疗。易患素质的心理方面的特征则是不良的性格。 A型行为是易患心血管病的重要指标,可以用心理量表检出,及早干预以做好预防。银屑病患者可能也类似的情况,我是说大约也有某些不良的性格特征,比如易焦躁、易恼怒,但目前研究尚未取得明确的一致的结果。单有易患倾向,不一定就发病。此时他们是基因携带者,他们本人未发病,但遗传基因仍然传给了下一代。 此外,心理社会应激在促发疾病方面也起着重要作用,我们称之为发病诱因。常见的诱因有工作受挫,人际关系紧张,家庭内矛盾冲突,焦虑烦恼与抑郁的情绪等。从上述可知,易患素质和心理社会应激的相互是发病的主要环节。心理在其中的作用举足轻重,不可小视。 患了银屑病,除了皮损、感染等情况外,可有心理变化发生,有时也可发生心理障碍,常见的有以下几个方面。 银屑病损害了人的外貌和体表,削弱了人的自尊心,导致人际交往时自惭形秽,退缩不前,烦恼、生气、焦虑、不安。 银屑病病程长,但患者都急于立即好转,由于情绪焦躁,更觉瘙痒,病情更加恶化,从而形成恶性循环。 银屑病患者常百方求医,希望彻底根治,同银屑病的顽固性发生矛盾。 由于治疗不易,许多患者又产生抑郁失望情绪,加重治疗的困难。 最后,对银屑病患者心理康复应该做到:要面对现实,采取接受态度,不必烦恼、焦躁,淡然处之,反而有利。心理健康,心态良好,不但有利于神经、内分泌、免疫功能的康复,而且增强了应付各种压力的能力。 |