| 我们在临床工作中常常遇到一些牛皮癣患者询问病因时找不出原因，例如有一位重庆牛皮癣患者讲：他的工作很轻松，吃得很清淡，家庭生活很悠闲，平时身体状态很好，几年都没有感冒；他也会以不出家族遗传史，也没有上呼吸啊道感染情况，工作又不紧张，饮食也注意了，真不知道怎么会在2周内全身出现牛皮癣皮损。我们医院专家又询问他有什么爱好，他讲：没有特殊爱好，只是前几天看到股市下跌很多，他炒的股票一下损失好几百万，心情很压抑，白天也吃不下饭，最糟糕的是连续几个晚上睡不着觉。听了他的这几句心里话，我们就找到了他这次发病的主要原因了，因炒股失败影响睡眠，最后诱发牛皮癣。找到此原因。就可以帮助他疏导，并改善睡眠，随着睡眠的改善，他的牛皮癣皮损也渐渐减轻了。 很多 牛皮癣患者的病情复发和加重与睡眠不足有关，尤其是开长途运输车，他们的皮疹容易加重。这无疑与夜间睡眠最佳的时段不能睡觉有关；如果不调休，即使 用药物 治疗，效果也不好，而在调换白天开车，保障夜间睡眠，皮损自然减轻。还有一些科研人员也经常是晚上睡得很晚，白天又没有午休， 牛皮癣的皮疹也不易治愈。 例如有一位优秀的博士，为了完成一项自然科学基金的课题，他经常加班点，有时在电脑前联连续工作4-5个小时，有时在实验室做实验通宵达旦。由于长期睡眠不足，心理压力过重，慢慢感觉力不从心；几个月后，头部，躯干，下肢相继出现大片红斑皮屑，到 医院检查，确诊为 寻常型牛皮癣。他连续服用中药加光疗，2周后略见好转，但继续服用中药和光疗，效果却不明显，皮损迟迟不退，并没有新起皮疹。后来我们劝说他改变生活节奏，有意减轻工作负荷，尽量不熬夜，一定要保证夜间睡眠，经过一个多月的调整，他的皮损开始消退，慢慢痊愈了。 因此，对于经常值夜班，又不能调班的工作人员，建议他们在白天拉上深色窗帘，模拟夜间无光线照射和比较安静的环境，必须补足7-8小时的睡眠时间，这样可以减少一些夜间睡眠不足对身体的损伤。另有一些 牛皮癣患者爱好打麻将，几乎每天晚上都要和朋友打麻将，起码到夜里1--2点才过瘾，有时周末就打个通宵；这样爱好和习惯还是改掉为好，可提高 牛皮癣的 治疗效果。 我们曾经在2005年检测了12例 牛皮癣患者，发现 牛皮癣患者有明显的睡眠结构紊乱，说明的各个周期所占比例均失调，是不稳定的睡眠状态；与正常人相比浅睡期明显增多，中度和深度睡眠均有减少；睡眠时发生呼吸暂停时间频率明显增加，呼吸紊乱程度明显高于正常人；睡眠时平均心率高于正常人，表明 牛皮癣患者在睡眠时的交感神经末完全放松。 2008年我们又用多导睡眠图和床垫式记录仪检测42例 牛皮癣患者的睡眠情况，其结果与2005年的结果一致；本次研究中有18例肥胖的 牛皮癣患者，其睡眠结构紊乱的程度更明显，呼吸暂停和呼吸紊乱的指数均明显高于不肥胖的 牛皮癣患者。因此，我们必须要更加重视肥胖的 牛皮癣患者，要提高睡眠质量， 预防代谢综合征的发生。 |
