| 银屑病常需要长期治疗，包括传统的系统治疗（如甲氨蝶呤）或生物制剂治疗（如TNF和IL12/23拮抗剂），其免疫调节或免疫抑制作用可产生严重感染等不良反应。 为了确定银屑病患者治疗的严重感染风险，开展了一项多中心研究（银屑病纵向评估和注册，PSOLAR），相关结果发表于。 研究概览 研究人员按标准临床规范对患者进行治疗，并最长随访8年。报告各治疗队列的严重感染累积发生率，包括优特克单抗、英夫利昔单抗、阿达木单抗、依那西普和非生物制剂（包含或不包含甲氨蝶呤）。采用Cox比例风险回归模型进行了多变量分析，确定了严重感染的危险因素。 案例采集： 共对11466例银屑病患者（22311患者·年）的数据进行了分析，严重感染累积发生率在合并队列中为1.45例/100患者·年（323例），在优特克单抗、依那西普、阿达木单抗和英夫利昔单抗队列中分别为0.83、1.47、1.97和2.49例/100患者·年，在非甲氨蝶呤/非生物制剂队列和甲氨蝶呤/非生物制剂队列中分别为1.05和1.28例/100患者·年。 最常报告的严重感染类型为肺炎和蜂窝织炎。使用英夫利昔单抗、阿达木单抗、糖尿病、显著感染病史、吸烟和高龄均使严重感染风险升高。未观察到使用优特克单抗或依那西普时风险升高。 |
