| 寻常型牛皮癣是以鳞屑，薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。此病对人们的危害很大，因此，发现自己有类似症状发生时，就一定要及时到医院确诊。对于牛皮癣的诊断，一般根据典型临床表现进行诊断，必要时可辅助检查来帮助确诊，需要注意的是，与相同症状的疾病做好鉴别，以免误诊误治。 一、诊断 主要根据典型临床表现进行诊断，组织病理具有一定的诊断价值。 发病初期，仅有患部间歇性瘙痒，夜间尤甚，常致失眠，经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹，表面光滑或覆有糖皮样鳞屑，密集成群，随病情发展，丘疹渐融合成片，形成英武的苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深，互相交错，皮嵴突起，呈菱形或多角形，境界清楚。本病我见于青壮年男性。 二、鉴别诊断 根据临床好部位和典型苔藓样变损害，无水疱，阵发发剧痒，慢性经过等特点，一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别： 1、慢性湿疹。 2、瘙痒病：多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。 3、扁平苔藓：好发于腕部屈面，前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大，圆形或多角形，扁平丘疹，中央稍圆，颜色暗红，淡紫或正常皮色，表面有蜡样光泽，组织病理学有特殊改变。 4、银屑病：皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上被银白色鳞屑，剥离鳞屑后，基底有薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害。 5、原发性皮肤淀粉样变：好发于小腿伸侧面，皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹，密集成斑块而不融合，有蜡样光泽，表面粗糙，触之不平，刚果红皮内试验为阳性。 三、检查 皮肤活细胞检查异常表现： 1、皮突整齐延长和下部增厚。 2、真皮乳头延长及水肿。 3、颗粒层消失。 4、角化不全：角化层的细胞中含有浓缩的未消失的细胞核，称为角化不全或不全角化。 5、MUNRO微脓肿：角质层内聚集的中性粒细胞形成的微脓肿，称Munro微脓肿。见于脓疱型银屑病等。 |
