| 银屑病治疗药物的禁忌 银屑病的发病病因很复杂，在临床研究及临床工作中发现一些药物可能会诱发或加重银屑病，最为突出的是治疗高血压和心脏病的普萘洛尔。科学家们将普萘洛尔涂抹在动物的皮肤或粘膜上，一段时间后涂抹部位就发生了外观和组织病理学与银屑病非常相似的变化。这一实验现已被用来制作银屑病的的动物模型。所以，我们在临床就要注意避免使用类似的药物。 1、忌用刺激性强的外用药 刺激性强的外用药实质作用强度或药物浓度偏高的外用药。急性进展期银屑病患者涂抹此类药物后可使病情加重，皮疹颜色变为鲜红色，或出现大量新发皮疹，严重的还会引起全身皮肤潮红、肿胀，部分寻常型银屑病可转变成红皮型银屑病，甚是危及生命。 刺激性强的外用药一般分为两类：一类是高浓度的药膏，如5%水杨酸软膏、10%尿素软膏、0.05%维A酸软膏等，如果使用浓度高的就会对银屑病皮疹产生明显的刺激；一类是酊剂，是以酒精为溶剂的外用制剂，如水杨酸酊、皮炎宁酊等。其90%的酒精溶剂对银屑病皮疹有很大的刺激性，会加重银屑病皮损。 2、忌滥用糖皮质激素类药物 糖皮质激素有甲泼尼龙、泼尼龙、地塞米松等。寻常型银屑病患者不宜内服糖皮质激素类药物。 此类药物虽然能使银屑病皮疹明显减少或消退，但停药后银屑病很快就会复发，甚至有的患者复发症比治疗前更严重。银屑病患者多次或者长期内服糖皮质激素最常见的不良反应有应激性消化性溃疡（胃和十二指肠溃疡），临床上出现大量呕血、黑便，甚至危及生命。长期内服糖皮质激素还会引起高血压、糖尿病、骨质疏松等并发症，所以一般情况下不建议试用，如需使用应在医师指导下规范用药和撤退。 3、忌滥用抗肿瘤类药物 用于治疗寻常型银屑病的肿瘤药物有环磷酰胺、乙亚胺、白血宁、乙双吗啉、羟基脲等。此类药物损有减轻银屑病皮疹的作用，但停药后，皮疹会很快复发，甚至加重，用时还会引起肝肾功能损害、骨髓抑制、脱发等严重副作用，有的患者使用后甚至出现白血病、肝癌等恶性肿瘤。所以一般情况下不建议试用，如需使用应在医师指导下规范使用并定期检查血常规和肝肾功能。 4、忌滥用抗生素 有些扁桃体炎或者气管炎引发银屑病发作嚯家伙总，短期内服用抗生素，会有很多的效果，但是长期服用会引起患者菌群失调，影响皮肤微环境，致病菌在皮损局部繁殖而加重皮疹。所以一般情况下不要大量服用抗生素，如需使用应在医师指导下用药。 银屑病的检查项目该做还得做 银屑病患者的诊断一般不需要进行辅助检查，因为本病是根据疾病的临床表现、皮损特点、好发部位、季节性等即可诊断的。但是并不是所有的患者都不需要进行检查，因为部分情况下需要与其他疾病进行鉴别，同时在长期用药的过程中也需要监测患者的身体状况，因此必要的检查还是要做。 病理学检查 银屑病主要出现皮肤损害，对银屑病患者进行皮肤活体细胞检查可以判断银屑病患者的皮损类型以及适合使用什么样的外用药物治疗。对一些临床表现不典型的患者进行皮损的组织病理学检查有助于确诊。 脏器功能检查 通过观察银屑病患者治疗发现，相当一部分银屑病患者的脏器功能存在失调现象。对银屑病患者进行脏器功能检查有利于判断患者的身体状况，制定相应的治疗方案。B超有助于了解肝、肾等器官形态功能变化；心电图、心脏彩超等可以发现心脏的问题。 针对性检查 对怀疑有肝脏损害者或应用影响肝功能的药物时要检查肝功，并定期进行复查；可能影响肾脏功能者除了做尿常规检查以外，还应检查肾功和血液酸碱及电解质水平。 常规实验室检查 常规实验室检查。血常规包括：血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数；尿常规包括：酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等；便常规包括：便性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规检查，门诊患者则视需要而定。 X线检查 关节病型银屑病需要借助X线检查以明确关节损害的部位、类型、程度以及治疗后的反应和转归等。住院患者一般还常规进行胸部透视，以了解有无合并呼吸道的感染。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
