| 银屑病常见外用药怎么用（下） 1.维生素D3衍生物(卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇) 【应用】治疗慢性轻中度银屑病，临床疗效能与皮质激素媲美，且无激素的副作用，起效较糖皮质激素慢，但缓解期较长。 【副作用】少数患者用药局部出现刺激症状，如皮肤烧灼感、红斑、脱屑及干燥、过敏。 2.糖皮质激素 【应用】一般使用中效与强效糖皮质激素；难治的部位用强效糖皮质激素。面部及皱襞等皮肤较薄的部位应使用弱效和中效制剂。 【副作用】长期使用可引起局部皮肤毛细血管扩张、皮肤萎缩、停药出现反跳现象、继发真菌感染、易产生痤疮及毛囊炎等不良反应。大面积或长期大量外用糖皮质激素，可引起全身性不良反应。 3.钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司、吡美莫司) 【应用】适用于面部和间擦部位的寻常型银屑病。 【副作用】用药部位可出现短暂的皮肤刺激症状，如烧灼感、瘙痒和红斑，治疗开始1周内可逐渐耐受，刺激消失。禁忌用于急性皮肤病毒感染部位。不推荐使用封包治疗；治疗期间应尽量减少暴露在日光下，并避免使用紫外线灯、UVB或PUVA治疗。妊娠期不宜使用，哺乳期不推荐使用。 4.细胞毒性药物(0.1%博来霉素软膏、10%~15%喜树碱酊剂软膏) 【应用】静止期可达到较好的治疗效果。 【副作用】部分患者局部应用后有暂时色素沉着。 5.其它(0.01%辣椒素软膏、0.025%辣椒素软膏) 【应用】各期寻常型银屑病。 【副作用】局部刺激反应。 如何判断银屑病长到了头皮上？ 头皮是银屑病最常见的受累部位，调查显示，75%的银屑病患者头皮受累，超过50%的银屑病患者初发部位是头皮。由于鳞屑和瘙痒，头皮银屑病严重影响了患者的美观和生活质量。因此，正确识别头皮银屑病，加强护理和治疗是至关重要的。 头皮银屑病的皮疹常位于头顶或发际处，甚至泛发整个头皮，呈现为红斑或丘疹，覆盖厚厚的银白色鳞屑。皮疹处头发常呈束状，但不引起脱发，对诊断有提示作用。皮疹严重时可使整个头皮呈现为弥漫性干性鳞屑性红斑，像帽子一样笼罩整个头皮，使患者极度不适。头皮表面有时也可覆盖黄色或污秽的厚痂，同时头皮银屑病有明显的Auspitz征（鳞屑易于刮除，刮去后可看到淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点）。 护理上，首先要勤洗发，保证每日洗发一次可以及时清除不断产生的鳞屑，减少鳞屑的蓄积。建议选用去头屑洗发水，研究认为头皮银屑病和糠秕孢子菌有很大的关系。所以，建议选用抗真菌洗剂洗发。 头皮银屑病治疗用药前，第一步是软化并清除银屑病斑块上的鳞片，以便局部用药可更好地吸收和发挥疗效。可以选用橄榄油或麻油浴帽夜间封包，第二天早上洗发清除一些鳞屑。 目前治疗银屑病的外用药主要有卡泊三醇搽剂、外用皮质类固醇激素酊剂以及新上市的卡泊三醇倍他米松凝胶等，对头皮银屑病的治疗具有一定的作用。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
