| (1) 银屑病是一种常见的慢性、复发性的皮肤病,典型皮肤受损的样子为红斑上覆有多层银白色鳞屑,因而得名。慢性,容易复发,大多数患者冬季复发或加重,夏季缓解或自愈。 (2) 银屑病患者发病期间虽然鳞屑较多,让人看到敬而远之甚至」谈屑色变」,但 银屑病并不 传染,它不是什么细菌病毒或者别的可怕的微生物 传染的,不具有任何 传染性;即使是密切接触,也不会 传染给他人,也不会癌变。 (3) 银屑病的 治疗是世界性难题,目前还没有特效或根治的有效方法,所以不能彻底治好 银屑病,不能保证 银屑病以后不复发,请患者不要轻信铺天盖地「包治 牛皮癣」、「祖传秘方根治 牛皮癣」的广告。 (4)现代 银屑病治疗一般采取综合 治疗,即外 用药物、全身 治疗、光疗、光化学 治疗、药浴等两种联合或多种联合 治疗,能明显缩短疗程,达到治愈标准即皮肤病变消退,也不会给患者带来太大经济负担。一开始就经过正规 治疗的 银屑病患者,和那些为了寻找 偏方东奔西走,最后还不得不去正规 医院接受正规 治疗的 银屑病患者相比,前者复发的机会要低,长期效果更好,生活质量也得到了明显提高。 银屑病的确切 病因还不清楚,但肯定不是 传染造成的。目前认为是 遗传因素、环境因素和免疫因素等多种因素相互作用的 遗传性疾病,其他可能因素包括细菌或病毒感染、内分泌、神经精神因素以及物理因素等。常见的 病因具体如下: (2)环境因素:环境因素有感染、精神紧张、手术、外伤、吸烟、 怀孕、某些药物作用等在促发及加重 银屑病中起重要作用,其中感染有重要作用。 (3)免疫因素:主要是一些免疫细胞的激活,释放细胞因子,对皮肤造成的持续损伤。相当于平时保护我们身体不患病的一部分士兵细胞造反了,对我们的皮肤发起了攻击。
从表现上分为泛发性脓疱型 银屑病和掌跖脓疱型 银屑病两种类型,具体如下: (1)泛发性脓疱型 银屑病:发病常较急,并伴有发热,病变皮肤表现为迅速出现针尖至粟粒大小的小脓疱,淡黄色或黄白色,可融合成一大片,并迅速发展到全身,脓疱结痂后出现鳞屑;患者疼痛感比较明显。 病变皮肤会出现典型的银白色鳞屑,大部分患者的关节炎 症状出现在 银屑病之后或与 银屑病同时发生,每一个关节都有可能发病,患者常因关节疼痛和肿胀而影响日常活动,严重的患者关节可变形。
成人患 红皮型银屑病的几率较大,儿童很少患这种病,病变皮肤表现为全身皮肤弥漫性发红、肿胀并伴有大量细小鳞屑,指/趾甲经常也会发生病变。 寻常型银屑病在青壮年中比较多见,青壮年患者的发病或加重常由扁桃体炎或上呼吸道感染激发,所以患者平时要注意避免劳累、受凉、淋雨,以防感冒诱发 银屑病的发生。 由于肛周到生殖器一带的会阴部位特殊,常潮湿多汗,病变皮肤表面湿润甚至糜烂、渗出,尤其是病变皮肤范围不断扩大时不建议同房,不是因为担心 传染, 银屑病不会 传染,而是避免造成病变皮肤感染或摩擦后使皮疹加重。 寻常型银屑病患者可以每天用清水或温和的医学护肤品清洁脸部,脓疱型及红皮病型 银屑病患者不建议每天洗脸,两三天一次用清水洗脸即可,水温不宜过高。 银屑病具有 遗传倾向,20%左右的 银屑病患者有家族史,父母一方有 银屑病时,其子女患 银屑病的几率为16%,父母均有 银屑病时,其子女患 银屑病的几率达50%;即便部分患者没有家族史,且是生完孩子后才患病的,其子女患 银屑病的几率仍然要高于普通人群。 银屑病的病程不可预测,部分患者的病变皮肤会长期局限于原发部位,或者会扩散,或者会消退,但时间不确定;只有极少数患者可以数年不会出现病变皮肤。 (1)外 用药物 治疗:卡泊三醇、水杨酸、糖皮质激素软膏、尿素软膏、凡士林等。 (2)全身 治疗:传统药物包括甲氨蝶呤、阿维A、环孢素等以及新型疗法生物制剂比如依法利珠单抗、依那西普等。 (4)药浴:淀粉浴、药浴(作为整体治疗的一部分,须根据正规医院医生的具体交待进行)等,水温温度一般30~35℃以20~60分钟为宜,心血管功能不全、严重高血压病、肾病及呼吸系统疾病者不能用全身浴,老年体弱者谨慎使用。 |