用什么方法治疗牛皮癣效果好?

 

　　局部治疗

 

　　钙调神经磷酸酶抑制剂(calcineurininhibitors)迄今为止，没有资料表明单用钙调神经磷酸酶抑制剂治疗银屑病有效。目前局部钙调神经磷酸酶抑制剂还未被批准用于银屑病的治疗，因此只能作为非处方(over-the-counter)用药。但有研究证实，钙调神经磷酸酶抑制剂在激素敏感皮肤区，如面部、皱褶摩擦部位和肛门生殖器部位治疗有效。因此，吡美莫司和他克莫司局部用药可作为特殊部位银屑病治疗的合理补充。吡美莫司软膏与他克莫司软膏起始剂量均为1～2次/d，以后可根据个体情况调整。他克莫司软膏用于面部时，开始可用0.03%浓度剂型，逐渐增加剂量至0.1%浓度，起效时间约为2周。妊娠期和哺乳期妇女、皮肤感染及使用免疫抑制剂的患者禁用。不良反应有皮肤烧灼感和皮肤感染，不能与光疗联用，患者应注意防晒。

 

 

　　环孢素推荐剂量为2.5～3mg/kg，最大为5mg/kg。诱导治疗结束后可进行为期8～16周的维持治疗，每14天减0.5mg/kg。治疗前应明确患者既往有无严重感染、恶性肿瘤、肾脏和肝脏疾病等其它疾病，明确是否同时使用其他药物治疗。并进行包括恶性肿瘤的排查、测血压、注意有无感染迹象的实验室检查和体检。患者需采取避孕措施，但含黄体酮的避孕药会减小环孢素疗效，应避免使用。同时患者需采取防晒措施避免过度日光暴晒。

 

　　生物制剂治疗

 

　　依那西普起始剂量为25mg，2次/w或50mg，2次/w，维持剂量为25mg2次/w，一般4～8周，最迟12周后起效。其治疗前后和治疗期间的一般注意事项与依法利珠一致。经过25mg/次，2次/w共12周的依那西普治疗，35%的患者可达到75%的PASI减少率；50mg/次，2次/周，50%的患者中可达到75%PASI减少率。临床经验表明长期治疗达24周可维持临床疗效。

 

 

　　依那西普推荐用于中、重度银屑病患者的诱导治疗，尤其是其它治疗效果不佳或不能耐受/禁忌其他治疗者。若同时患有银屑病和银屑病性关节炎，则特别推荐使用TNF-α抗体治疗。

 

　　选对牛皮癣治疗方法，早日摆脱牛皮癣的困扰，为了安全起见，千万不要盲目的乱用治疗药物，以免导致牛皮癣的病情加重，到时候就会增加治疗难度，同时也会增加患者的经济负担，到时候就得不偿失了。