| 银屑病的这些“损友”要当心 银屑病，俗称“牛皮癣”，是皮肤科较为常见的一种皮肤病，近年发病率有明显上升趋势。很多病人以为银屑病只是皮肤损害，其实，银屑病还有很多不为大众所了解的并发症，甚至有致残或致死的危险。我院医生指出，银屑病的并发症通常可影响到多个系统或脏器，常见有骨关节炎、心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征、自身免疫性疾病及恶性肿瘤等。很多并发症都是悄然发生的，容易被患者所忽视，因此，患者要提高警惕，对相关并发症常见的危险信号要引起重视并加以识别。 银屑病最常见并发症：关节改变 银屑病关节炎是银屑病最常见的并发症之一，特别是伴有指（趾）甲病变的银屑病患者，一旦有出现关节运转不自如，或早晨起床及长久不运动后感觉关节僵硬，或局部关节肿胀、灼痛，此时应该想到可能是银屑病引起的关节炎症。切不可以为是普通关节炎而掉以轻心，应当及时到医院就诊，进一步完善如血沉、抗“O”、类风湿因子以及关节X线等检查，及早明确诊断，早期采取治疗措施，谨防病情进展而出现关节不可逆的致残性损害。 银屑病危险“损友”：心脑血管疾病 世界卫生组织指出，心脑血管疾病的发生率及死亡率早已超过肿瘤而跃居成为全球十大死亡原因之首，是影响健康的最大“宿敌”。而相关研究表明，银屑病患者，特别是重度银屑病患者，其患心脑血管疾病的比例明显高于普通人群，是导致患者生存时间明显减少的重要因素之一。心脑血管疾病最可怕的不是高死亡率，而是低知晓率，患者在发病早期往往没有明显症状，仅表现为头晕失眠，注意力不集中；或感到心慌胸闷、浑身乏力；或劳累时心前区疼痛不适，休息可缓解；或饭后胸骨后憋胀，伴见冷汗出；或偶有胸部刺痛，1-2秒即可消失等症状，容易误以为是疲劳而不被重视，往往发现已错过了最佳的治疗期。因此，银屑病患者应对以上常见的心脑血管疾病危险信号引起重视，以免引起心脑血管并发症。 银屑病最纠缠“同伴”：代谢综合征 严格来说，代谢综合征不能算一个独立的疾病，而是指肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱等多种代谢异常集结于一身的病态症候群，是人体蛋白质、脂肪、碳水化合物等物质代谢发生紊乱而导致的一系列综合征。临床研究表明，银屑病患者发生代谢综合征的风险增加，且两者关系存在一定复杂性，这可能与它们共同的慢性炎症机制有关。卢传坚教授提醒银屑病患者，代谢综合征早期可能没有明显症状，但从长远来看，其可以显着增加糖尿病以及心脑血管疾病的发病危险，如不加以控制，还会导致猝死等严重后果。因此，银屑病患者，特别是伴有“将军肚”的患者，更应定期测量如腹围、血压等指标，完善血脂、血糖的检测，及早控制，以阻断后续疾病的发展。 银屑病的黑色“邂逅”：淋巴瘤 与普通人群相比，银屑病病人更易患自身免疫性疾病，常见的与银屑病并发的自身免疫性疾病有系统性硬化、克罗恩病、溃疡性结肠炎、白癜风等。另外，很多研究证明银屑病及银屑病治疗与恶性肿瘤的风险增加有密切关系。而淋巴瘤是公认的银屑病严重的伴发疾病，与非银屑病患者相比，重度银屑病患者伴发淋巴瘤的风险会增加十倍。卢教授提醒说，银屑病各种并发症病情隐匿，早期不易被发现，如若患者经常有腹部不适、排便习惯改变；或淋巴结无痛性肿大、体温不正常、体重下降等情况，需提高警惕，及时就医，进一步完善相关检查以早期发现并及早治疗，谨防病情进展。 银屑病患者身体如有类似以上不适或任何病变，应立即至规范医院进行确诊与排除，防止并发症出现的最有效的办法是控制银屑病的发展与复发，科学治疗与积极的抗复发，可以有效的防止并发症的发生。 银屑病的共患疾病有哪些？ “共患疾病”是银屑病的热点问题，特别是近几年，经过全世界专家的努力，发现了好多种共患疾病，也评析了共患疾病对于患者的整体影响，发现还是有很多值得关注的地方，今天我就来跟大家分享一下。 伴随或者同时患有的疾病。这个疾病可以是除了银屑病之外的任何病症。 经典情况来看，银屑病的共患疾病主要有： 1.银屑病关节炎：以前把银屑病的关节炎当成一种关节型银屑病，现在认为它是银屑病的共患病或者说是并发症； 2.炎性肠病：比如克隆氏病或者是溃疡性结肠炎； 3.心理精神疾病：这个是银屑病患者经常伴有的，比如抑郁症等； 4.眼睛的色素膜炎； 近年，我们又新发现了： 1.代谢综合征：血脂高、血糖高、或者是尿酸高等一系列代谢问题；2.心血管疾病：心梗、脑梗等；3.动脉粥样硬化；4.非酒精性脂肪肝；5.淋巴瘤；6.睡眠呼吸暂停；7.慢性阻塞性肺病；8.骨质疏松；9.帕金森病；10.腹部疾病；甚至还伴有勃起障碍等； 病症还在持续发现当中，目前的研究来看，可能与痴呆也有一定的联系。但台湾的研究发现，目前银屑病患者的痴呆几率有所降低。 另外，在生活方式上，也有一些影响。吸烟、酗酒、焦虑的银屑病患者，得共患疾病的几率更大。 那么为什么会有共患疾病呢？ 先天因素 因为银屑病是一个非常复杂的遗传病，它的患病因素由先天和后天共同导致，那么这些因素与其他疾病就有共同重合的地方。每个多基因的病症，都是由于多个基因共同作用才能达到一定的发病风险。那么这些多个基因在各种疾病里，是有重叠的。比如银屑病与类风湿性关节炎、肥胖、2型糖尿病、特应性皮炎都有很多重合的基因，所以患共患疾病的几率就升高了。 后天因素 银屑病本身就是一个逐渐进展的病，将会伴随终生发展。加上银屑病也是一个系统的炎症，这些炎症也会带来恶性循环，带来很多共患疾病。 银屑病的进行曲叫“psoriaticmarch”。说明得了银屑病之后，究其一生都是在逐渐发展。首先，基因和环境的诱因形成银屑病，之后出现肥胖、代谢综合征，最后形成心血管疾病、高血压、肝病、关节炎等。 共患疾病的发生风险有多大？（与正常人发病率相比之倍数） 1.心血管疾病的发生风险因素：2型糖尿病是正常人发病率的1.35倍，肥胖1.63倍，血脂异常1.29倍，高血压1.34倍。 2.非心血管疾病的发生风险：关节炎2.04倍，慢阻肺1.68倍，焦虑1.57倍，抑郁1.6倍，胃食管反流1.63倍，疼痛1.5倍，失眠1.44倍。 3.感染及自身免疫相关的疾病发生风险：HBV1.73倍，HCV2.02倍，类风湿性关节炎3.02倍，红斑狼疮6.16倍，白癜风5.94倍，类天疱疮14.75倍，天疱疮14.75倍，斑秃4.71倍。 4.恶性肿瘤相关疾病发生风险：唇、口腔、咽部1.49倍，消化系统和腹腔1.57倍。 如何认识及应对共患疾病？ 1.银屑病不只是皮肤问题，还是系统炎症。对于患者的身体机能、心理及社会都会产生影响。在认识自己的病情的基础上，要注意评估共患疾病。 2.一旦发现有共患疾病等，可以寻求降低风险的方法，进行早期干预，减少共患疾病带来的影响。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
