| 银屑病外用药选择指南 银屑病治疗方法有多种，包括物理疗法、内服药物治疗和外用药物治疗等。由于外用药物不经肠胃吸收，肝肾毒性也相应降低，常常成为银屑病患者的青睐之选。但是，外用药的种类和剂型有多种，选择给药方案时需综合多种因素考虑，《中国银屑病治疗指南》指出，银屑病不同时期，外用药治疗的方案应有所差异，具体内容小编为您解读如下： 1、首先，对于急性期的银屑病患者不宜用刺激性强的外用药物 如蒽林、高浓度维甲酸、芥子气、喜树碱等，以免激发红皮型或脓包型银屑病的发生；宜用温和的保护剂或润肤剂。 2、其次，对于银屑病稳定期和消退期的患者 可适当选用作用较强、浓度较高的药物，以加快疾病的进程，但用药应从低剂量开始；此外，有些外用药物，如芥子气、钙泊三醇、维甲酸等容易引起刺激产生皮炎，用于皮肤时应特别慎重，不能用于靠近粘膜的部位，如会阴部、肛门周围等。 3、再次，外用药物治疗银屑病患者处于消退期或临床痊愈的患者 患者不应在皮损痊愈后马上停止治疗，应该继续巩固治疗1~2个月，以防病情复发。 4、此外，对于皮损面积不同的患者，药物的选择也应有所差异： 对于皮损面积较小的患者，可采用局部涂抹的药物治疗，主要选择有膏剂、酊剂、溶剂，一般而言，皮疹肥厚建议选择软膏或酊剂，急性炎症明显的皮疹选择溶液、霜剂。涂沫外用药之前可先用温水、肥皂洗去皮损表面的鳞屑，以便药物更好地渗透吸收，发挥疗效；而对于皮损面积较大的患者，最好不要采用局部涂抹药物，因为一般局部涂抹药物作用较强，毒副作用也大，大面积涂抹可能导致中毒风险。如果一定要使用外用药物涂抹，应适当降低浓度，或采用分区、分批外涂药物的方法。 银屑病病因知多少? 银屑病的病因尚未完全清楚,是在多基因遗传背景下由T淋巴细胞介导的一种自身免疫性疾病，由外伤、感染、药物、合并疾病、饮食、抽烟、精神创伤等内外环境因素诱发或加重。 遗传因素 银屑病是多基因遗传的，当父母有一人患病，有8%的子女发生银屑病，当父母双方患病，子女有41%患病。 肥胖和超重 成人与儿童的肥胖和超重。有研究发现寻常型银屑病患者的肥胖率高于一般人群，而且病情轻重和体重指数相关。患有银屑病的儿童与未患病儿童相比，超重或肥胖几率增大。 感染 感染是银屑病发病、复发或家中的诱发因素之一，急性链球菌感染导致点滴型银屑病的发生，突发性银屑病很可能与HIV感染相关。 药物 部分药物可诱发银屑病发病并使其加重，最常见的是治疗高血压和心脏病的β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂。抗精神病药的锂制剂，抗疟药如氯喹、奎宁和羟基氯喹；其他可能有影响的药物有西环素族抗生素，抗真菌药物特比萘芬，钙通道阻滞剂硝苯地平，非甾体抗炎药如吲哚美辛、保泰松，抗惊厥药如卡马西平、氟西汀，抗血脂药如洛伐他汀、西伐他汀等；银屑病患者应慎用白介素、干扰素以及粒细胞集落刺激因子，此外还应慎用生物制剂。 其他因素 酒精和抽烟可增加银屑病发病风险，并与银屑病病情加重相关；之前我们提到过维生素D的水平也会与银屑病的发生有着紧密联系；其次，物理性皮肤伤害是银屑病的另外一个激发因素，摩擦和搔抓可刺激银屑病皮损的增殖过程；环境改变也是影响银屑病的重要因素，如冬季患者银屑病易加重。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
