| 斑块型银屑病治疗篇之局部治疗 斑块型银屑病多见于寻常型银屑病在慢性病程中的皮损，以肘、膝、头皮和下背部尤多见，呈圆形或扁平斑块状，可与相邻皮损融合，皮损表面有较厚鳞屑，部分有皴裂和出血。根据病变体表受累面积有轻、中、重度之分，本期我们则重点介绍轻、中度斑块型银屑病的局部治疗。 轻、中度银屑病（病变体表受累面积（BSA）＜3％为轻度，3%-10%为中度）一般采用局部外用药物治疗，还可联合光疗等物理疗法，治疗目标是清除皮损。 一般情况下，小面积斑块型银屑病局部用药就能控制皮损发展或促使皮损消退，常用药物有维生素D3衍生物、皮质类固醇制剂、维A酸、水杨酸、焦油类制剂、钙调磷酸酶抑制剂、蒽林软膏及上述药物的复合制剂等。下面我们详细介绍几种银屑病局部治疗的一线药物。 维生素D3衍生物：促进角质形成细胞分化成熟、抑制角质形成细胞增殖。目前常用的维生素D3衍生物制剂有钙泊三醇、卡泊三醇、他卡西醇、骨化三醇软膏等，用法为每天外用2次，一般2周起效，6-8周后皮损明显好转。 皮质类固醇激素：因其具有抗增生和抗炎的作用，可抑制银屑病表皮细胞增殖和真皮炎性浸润而取得肯定疗效。按起效又分为：弱效（地塞米松、氢化可的松等）、中效（去炎松、莫米松等）、强效（氟轻松、二丙酸倍他米松等）、超强效（丙酸氯倍他索、卤米松等）四类。根据斑块型银屑病皮损的部位选择不同剂型和不同强度的激素制剂。 维A酸：具有促进上皮细胞分化的作用，可抑制银屑病皮损角质形成细胞过度增殖和分化异常，并可抑制中性粒细胞趋化因子的趋化作用，抑制炎性细胞进入银屑病皮损。目前临床上常用的有：维A酸乳膏、他扎罗汀乳膏等。 银屑病患者冬季4个注意事项 对于很多银屑病患者，冬季常会出现症状加重。冬季取暖使得居室和办公室中的空气变得干燥，容易引起皮肤瘙痒；厚厚的夹克和毛衣可导致皮肤红肿发痒；白昼更短意味着阳光照射更少。但不要绝望，注意以下4个事项可以帮助你度过一个舒适的冬天。 1.加湿室内空气 加热室内空气让人感觉好像到了撒哈拉沙漠。空气湿度减低会导致皮肤干燥、皮肤瘙痒，而反复搔抓则可以使银屑病症状恶化，甚至引发新的病变。在居室和办公室中使用加湿器，有助于防止发生这些问题。 2.滋润皮肤 涂上润肤霜是对抗皮肤干燥、发痒的另一种方式，并且有助于减少鳞屑和炎症。特别是对于鳞屑很厚的银屑病皮损部位。许多人在早晨使用一种润肤露，晚上应用厚腻的霜剂或药膏。在泡澡或淋浴后，轻轻拍打你干燥的皮肤，然后在皮肤仍然潮湿的时候涂上保湿霜。 3.穿棉质衣服 蓬松的羽绒大衣或厚羊毛衫看起来很舒适，但可能使你的银屑病加重。如果选择浅色棉质的衣服，你会感觉更舒服。如果你真的想穿上一件喜欢的毛衣或外套，里面穿上一件柔软的棉T恤。 4.吸收一些紫外线 阳光中的紫外线（UV）能穿透皮肤，抑制银屑病的发生发展。因此，晒太阳可以减少鳞屑和炎症。许多人发现，短时间暴露在阳光下可治愈或改善银屑病。但在冬天，获得足够的光照可能不现实。在这种情况下，用人工紫外线治疗是一个很好的选择。咨询你的医生，如果这种治疗适合你。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
