| 药物也可诱发银屑病，应用要当心 很多药物都可以加重或诱发银屑病，对于所有银屑病患者来说，不论病情如何，均应注意避免应用这些药物，以防银屑病加重或复发。 目前文献报道的与银屑病发病与加重有关的药物有： β受体阻滞剂：如普奈洛尔、美托洛尔； 锂剂：如碳酸锂； 抗疟疾的药物：如氯喹、氯化喹啉； 抗菌药物：如美满霉素、四环素、特比奈芬、甲硝唑； 钙离子通道阻滞剂：如硝苯吡啶、尼索地平，异搏定、硫氮卓酮、巯甲丙脯酸； 降糖药类的药物：如优降糖； 降脂药物：如吉非诺齐； 非甾体类解热镇痛药：最常见的如吲哚美辛； 皮质类固醇激素：众所周知，银屑病病人长期使用皮质类固醇激素可以导致病情反跳； 重组人类细胞因子：粒细胞克隆刺激因子、白细胞介素、α干扰素、β-干扰素诱发银屑病的报道。 另外，煤焦油、水杨酸类药物可以引起银屑病病情反跳，碘化物、乙酰唑胺也可以诱发银屑病。这些药物值得皮肤科临床医师注意，虽然不是绝对禁止服用，但应慎用。银屑病患者在用药时应仔细咨询医生，权衡利弊。 银屑病会导致皮肤癌么？ 从病因和发病机制上来说，银屑病与皮肤癌的发生有着的某些共同之处，如都涉及到细胞过度增殖和有丝分裂速度过快等，因此，有专家有推测银屑病患者皮肤癌的发生机率增高；但对于银屑病良性的细胞增殖是否会转化为恶性细胞增殖分化，转为皮肤癌，目前并没有相关的研究结果，因此，现在大多数的观点依然认为，银屑病与皮肤癌没有直接的关联。 但银屑病会导致皮肤癌的说法却并非空穴来风 国内外均有这样的病例报道。但从这些病例报道中可以发现，目前银屑病患者并发皮肤癌的种类主要有Bowen病、鳞癌、基底细胞癌、砷角化病、kaposi肉瘤等，这些种类均系使用含砷的药物所致，其发病率与应用砷的总量有关。因此，有研究推测，银屑病患者并发皮肤癌可能是由于砷作用于核酸，影响了蛋白质的合成，并引起遗传信息的改变有关。此外，银屑病的长期外用药治疗对皮肤产生不良刺激也有可能刺激皮肤癌的发生。而银屑病患者应用免疫抑制剂后发生皮肤癌，则可能与其长期、大剂量应用使银屑病患者的免疫功能更为低下有关。 综上所述，虽然没有足够证据证实银屑病本身可直接癌变，但银屑病患者并发的皮肤癌却与某些治疗皮肤病的药物有关。那么，应该如何减少银屑病患者皮肤癌的发病率呢？ 首先，应避免长期应用粗制煤焦油； 其次，应根据机体的免疫状况，严格控制免疫抑制剂的使用人群和剂量； 再次，避免长期应用含砷的药物治疗银屑病，如新胂凡钠明、Fowler液、灭癣丸及含砷的各种治疗银屑病的中药偏方等；最后，虽然目前没有确切的证据表明光疗法会导致皮肤癌的发生，但在使用光化学疗法时，应考虑自身的具体情况，调整照射时间、累积剂量，不可为了追求康复速度而盲目加大剂量或延长光照时间。 如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。 |
